尘肺病是在职业活(huó)动中长期吸(xī)入不同致病性的生产性粉尘(chén)并在(zài)肺(fèi)内潴留而引(yǐn)起的以肺组织弥漫(màn)性纤维化(huà)为主的一组职业性肺部疾病的统称(chēng)。
按我(wǒ)国《职业病分类(lèi)和(hé)目录》,主要包括矽肺、煤工尘肺、石(shí)墨尘肺、炭黑(hēi)尘(chén)肺、石棉肺、滑(huá)石尘肺、水(shuǐ)泥尘肺、云(yún)母尘肺、陶(táo)工尘(chén)肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺十二种。
为(wéi)什么这些职业(yè)会引起尘肺病且具有一定(dìng)的聚(jù)集性呢?下面我们(men)就(jiù)来针对这(zhè)个问(wèn)题来进(jìn)行一下详细(xì)的介绍。
01
引起职业肺病出(chū)现的(de)原因之呼(hū)吸道感染
对于已经(jīng)罹患肺病者,呼吸(xī)道感染是导致疾(jí)病(bìng)急(jí)性发作的一个重要因素,可以加剧(jù)病情(qíng)进展。但是(shì),感(gǎn)染(rǎn)是(shì)否可以(yǐ)直接(jiē)导致职业(yè)肺病(bìng)发病(bìng)目前(qián)尚不清楚。
02
引起(qǐ)职业肺病出现的原因之(zhī)吸入粉尘
吸入烟尘、刺激性(xìng)气体、某些颗粒性物质、棉尘和其他有机粉尘等也可以促(cù)进肺病的发病(bìng)。动物试验也(yě)已经证明,矿(kuàng)物质粉(fěn)尘、二氧化硫(liú)、煤尘等都可以在(zài)动物(wù)模型上引起与人类职业肺病相类似的(de)病变。
03
引(yǐn)起职业肺(fèi)病出现的(de)原因之气道高反应性
国内和国外的流行(háng)病学(xué)研究结果均表(biǎo)明,气(qì)道反应性增高者(zhě)其(qí)肺病的(de)发病率也明显增高,二者关系密(mì)切(qiē)。肺发(fā)育、生长不良在怀孕期、新(xīn)生儿期、婴儿期或儿童期(qī)由各种原(yuán)因导(dǎo)致肺发育或生长不良的个体在成人(rén)后容(róng)易罹患职业肺(fèi)病。
04
引起职业肺病出(chū)现的(de)原因之空气污染
长(zhǎng)期生(shēng)活(huó)在室外(wài)空气受到污染的区域可能(néng)是导(dǎo)致职业肺病发病的(de)一个重要因素。对于已(yǐ)经患(huàn)有职业(yè)肺(fèi)病的患者,严重的城市(shì)空气污染(rǎn)可以使病情加重(chóng)。
05
引起(qǐ)职业肺(fèi)病出现(xiàn)的原因之吸烟
吸烟是目前公认的职业肺(fèi)病已知(zhī)危险因素中(zhōng)较重要者。国外(wài)较多流(liú)行病学研究结(jié)果表明,与(yǔ)不吸烟(yān)人群相比,吸烟人(rén)群(qún)肺功能异常的发生率明显升高,出(chū)现呼吸道(dào)症状的人(rén)数(shù)明显增多。
06
引起(qǐ)职(zhí)业肺(fèi)病出现(xiàn)的原因之社会经济地位
社会经(jīng)济地位(wèi)与职业肺病的(de)发病之(zhī)间具有负相关关系,即社会经济地位较低的人群发生肺病的几率较大,可能与室内和(hé)室外空气(qì)污(wū)染、居室拥挤、营养较差以及其他与社会经济地位较低相关联的因素有关。
迄今国(guó)内外(wài)均没(méi)有针对(duì)尘肺病纤维化有效的治疗药物和措施,尘肺病(bìng)的病(bìng)程和临川表现取决(jué)于(yú)患者在生产环境(jìng)中接触到的(de)矿物粉尘性质(zhì)、浓度、接尘(chén)工龄、防护措施、个(gè)体特征,以及(jí)患者有无合并(bìng)症等,不(bú)同种类(lèi)的尘肺是有(yǒu)差(chà)异的。
一般来说,早期(qī)尘(chén)肺(fèi)病多无明(míng)显症状和体征,或(huò)有(yǒu)轻微症状,往往(wǎng)被患者忽视,肺功能也(yě)多无明显(xiǎn)变化。
随着病情进展,尘肺病的症状逐渐出现并加重(chóng),主(zhǔ)要(yào)是以(yǐ)呼吸系统为主(zhǔ)的咳嗽(sòu)、咳痰、胸(xiōng)痛、呼吸困难四(sì)大症状,以(yǐ)及喘息、咯血和全身症状。
由于尘肺病的病程(chéng)较长,患者(zhě)即使离(lí)开(kāi)粉尘(chén)接(jiē)触环(huán)境,病情仍然会加重,尘肺病是一(yī)种需要终(zhōng)生进行(háng)康复治(zhì)疗的(de)慢性病(bìng)。