“脑卒中”（cerebral stroke）又称“中风”、“脑（nǎo）血管意外”。是一（yī）种（zhǒng）急性脑血管疾病，是（shì）由于脑部血管（guǎn）突然破裂或因血管（guǎn）阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病（bìng），包括缺（quē）血性和（hé）出（chū）血性卒中（zhōng）。

调查显（xiǎn）示，城乡合（hé）计脑卒中已成为我（wǒ）国第（dì）一位死亡原因，也是中国（guó）成年人（rén）残疾的首要原因，脑卒中具有发病率高、死亡（wáng）率高和（hé）致残率高的特点。在系统并发症导致的卒中死亡中，肺部感染是最（zuì）常见的原因。

由于患者瘫痪后长期卧床，肺（fèi）部痰液难以（yǐ）咳出，极（jí）易（yì）出现肺部感染的状况，引发吸入性（xìng）、坠积性肺炎。脑卒（zú）中患者也（yě）存在呼吸（xī）肌力量减弱且伴（bàn）随膈肌和腹肌功（gōng）能障碍,继而引起呼（hū）吸肌功能（néng）障碍（ài）,影（yǐng）响（xiǎng）脑卒中患（huàn）者的康复进程。呼吸（xī）肌力量的改善在脑卒中患者的康复训练中具有举足轻重的作用。

应（yīng）加强呼吸道管理，尽早进行呼吸功能康复，减少气管切开的风险。对（duì）已经气管切开的患者，积极加强呼（hū）吸功（gōng）能康复，能防止胃食道反流和误吸，缩短机械通气时间、封管时（shí）间，可（kě）尽早拔出气管套管，改善心肺功能，减少住院时间，为将来的系统康复打下（xià）基础。

呼（hū）吸功能康（kāng）复的主要内容包括呼吸道管理、手法震动排痰、胸廓（kuò）活动度训练和抗阻训（xùn）练、腹式（shì）呼吸训练（liàn）等，目（mù）的是增加咳（ké）嗽的效率（lǜ）、保持或改善胸廓的活动度；改善呼吸肌的（de）肌力、耐力及协调性，改善肺通气，提高呼吸功能，从而增强患者整体的功能。

患者（zhě）在家可自主进行的（de）呼吸训练方式（shì）有哪（nǎ）些（xiē）？

① 一般方法（fǎ）

患者仰卧位或保持前倾倚靠坐位。放（fàng）松腹部，经鼻缓慢深吸气使腹部（bù）隆起;缩唇将气缓慢呼出，同时（shí）腹肌收缩（suō），促进（jìn）横膈（gé）上抬。呼气与（yǔ）吸气的时长比约为2：1，刚开始练（liàn）习（xí）时（shí），1～2 分钟即可（kě），随后逐（zhú）次增加10～15 分钟，每日（rì）两次。

② 抬臀呼气（qì）法

仰卧（wò），两足平整置于床架，呼气时（shí）抬高臀部，利用腹内脏器的（de）重量将膈肌（jī）向胸（xiōng）腔推压，迫使横膈上抬;吸气时还（hái）原，以增加潮气量。

③ 吹蜡烛法

取坐（zuò）位，蜡烛（zhú）的火苗（miáo）与（yǔ）口同高，然后（hòu）缩嘴用（yòng）腹式呼吸的方法（fǎ）吹火苗，以火焰倾斜而不熄灭为（wéi）宜。

④ 抗阻式呼（hū）吸法

研究（jiū）表明（míng），抗阻式呼吸（xī）训练是目前（qián）临床经验（yàn）中最（zuì）科学有效的呼吸训练（liàn）方式，顾名思义，即在呼气（qì）时施加阻力的（de）呼吸训练（liàn）方（fāng）法。

九游网页版和赛客呼吸训练器是一款兼具呼吸（xī）功能（néng）检（jiǎn）测以及（jí）呼（hū）吸功能（néng）训练的仪器，具备不同（tóng）强度的阻抗训练，同时分为手动（dòng）模式和自动模式。适当增加了气道阻力，减（jiǎn）轻或防止（zhǐ）病（bìng）变部位小气道（dào）在呼气时过早闭合，从而达到改（gǎi）善（shàn）通气和（hé）换气，减（jiǎn）少肺（fèi）内残气量的目的，能有（yǒu）效增强（qiáng）膈肌肌（jī）力（lì）及耐力。

患者（zhě）可遵（zūn）循医嘱或判断自身（shēn）体能情（qíng）况，选择（zé）器械的不同模式进（jìn）行训练。